Varikozas vēnas ir specifiska venozās nodaļas kuģu slimība, ko papildina nepareiza vārsta darbība un traucēta asins aizplūšana. No latīņu valodas “varikozes” var tulkot kā “vēdera uzpūšanos”, kas pilnībā atbilst slimības vizuālajai ailei. Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu darbība ir visizplatītākā un efektīvākā ārstēšanas metode.
Kad konservatīvā ārstēšana nepalīdz
Varikozu vēnu ārstēšana nodrošina vairākas iespējas. Sākotnējos posmos tiek noteikta konservatīva terapija, bet dažreiz pat šajā periodā viņi var izrakstīt operāciju.
Ķirurģiskās iejaukšanās iemesli ir šādi:
- Fizioloģiskā patoloģija - saprotams, ka varikozu vēnu attīstību neizprovocē sekundārs faktors, bet tieši ķermeņa vai iedzimtības īpašības;
- Varikozu vēnu galējie posmi, kad konservatīvā medicīna jau ir bezspēcīga;
- trofisko čūlu klātbūtne uz apakšējām ekstremitātēm;
- Apakšējo ekstremitāšu asinsrites asinsrite, kas tieši ietekmē pacienta vispārējo stāvokli;
- Pēkšņi asinsvadu aizsprostojums (tromboflebitis).
Kontrindikācijas
Neskatoties uz konservatīvās terapijas neefektivitāti, operācijas netiek izmantotas visās situācijās.
Kontrindikācijas operācijai varikozām vēnām:
- pastāvīgs asinsspiediena palielināšanās vai tendence uz šo slimību;
- smagas infekcijas patoloģijas;
- smagas sirds slimības (nesen cieta miokarda sirdslēkmes, koronārā slimība);
- vecums, kas pārsniedz septiņdesmit gadus;
- Iekaisuma rakstura dermatoloģiskās slimības - ekzēma, psoriāze;
- Grūtniecība (termina otrā puse).
Katrā atsevišķā gadījumā ārsts flebologs patstāvīgi novērtē pacienta stāvokli un pieņem lēmumu par varikozu vēnu darbības veida iecelšanu.
Vīnes veidi
Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ķirurģiska ārstēšana nodrošina vairākus veidus, kā ietekmēt problēmas uzmanību.
Flebektomija
Visizplatītākais ķirurģiskās iejaukšanās veids, kas paredz ķirurģiski varikozu vēnu noņemšanu.
Šī metode ietver nelielu griezumu uz ādas varikozes izplešanās jomā. Pēc tam skartā vēnas teritorija ir pilnībā noņemta.
Vēnu noņemšana uz kājām šādā veidā ilgst apmēram vienu stundu, pacients tiek izvadīts no slimnīcas vienā līdz divām dienām. Metodes efektivitāte sasniedz pietiekami augstu procentuālo daudzumu, tomēr ar ārsta recepti, kas nav saistīta ar ārsta recepti, ir iespējamas nopietnas komplikācijas.
Miniflebektomija
Miniflebektomija ir metode varikozu vēnu ārstēšanai, kas nozīmē ādas punkcijas bojājuma vietā, nevis griezumos. Dienas slimnīcā operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Tas nozīmē, ka pēc medicīnisko manipulāciju beigām pacients gandrīz nekavējoties dodas mājās.
Miniflebektomijas priekšrocības:
- Nepieciešamības trūkums pēc vispārējas anestēzijas;
- ambulatorie apstākļi;
- minimālais kontrindikāciju skaits;
- ādas minimālie ievainojumi;
- Rehabilitācijas perioda trūkums.
Miniflebektomiju varikozām vēnām bieži izmanto kā palīg metodi vai tiek izmantota kombinācijā ar cita veida operācijām.
Skleroterapija
Vēnu skleroze uz kājām - varikozes zonas noteikšana, izmantojot ultraskaņas pārbaudi. Pēc tam skartajā vēnā tiek ieviests īpašs risinājums, kas līmē varikozas vēnas, novēršot asins plūsmu. Pateicoties operācijai, tiek atjaunota asiņu piegāde apakšējo ekstremitātēs, un trofiskās čūlas pakāpeniski dziedē.
Ir 2 skleroterapijas metodes:
- Echoscleroterapy - Operācija tiek izmantota vairāk nekā viena centimetra varikozes vēnas diametram. Šīs metodes pamatā ir problemātiskās zonas pārbaude un sekojoša īpašas vielas ienākšana. Tas sašaurina kuģa lūmenu, atjaunojot asinsriti.
- Putu izmantošana - visdrošākais un efektīvākais ķirurģiskās iejaukšanās veids, kas nodrošina īpašas putojošas vielas ieviešanu varikozā vēnā. Kuģa lūmenis pilnībā pārklājas, glābjot pacientu no patoloģiskām izpausmēm.
Skleroterapija varikozām vēnām tiek izmantota sarežģītā formā.
Vēnu noņemšana ar lāzeru
Varikozu vēnu noņemšana ar lāzeru ir vismodernākā, tehnoloģiskā un drošākā ietekmes uz varikozo zonu metodi. Operācijas princips ir balstīts uz ādas caurduršanu varikozas vēnu bojājumu jomā un lāzera gaismas ieviešanu uz iekšu. Sija izšķīdina varikozes vēnu zonu bez sekām pacienta ķermenim.
Lāzera koagulācija ir lāzera darbības veids, kura darbība noved pie varikozu vēnu lodēšanas, bloķējot asinsriti.
Rh
Apakšējo ekstremitāšu vēnu RFA - radiofrekvences obstrukcija. Operācijas princips ir balstīts uz ādas laukuma punkciju, sekojoties ultraskaņas sensora ieviešanai. Tas izstaro īpašas mikroviļņu krāsnes, kas ietekmē varikozas vēnas, izraisot to koagulāciju. Operācijas pozitīvā puse ir viļņu dozēšanas iespēja, tādējādi regulējot vēnu līmēšanas procesu.
Sagatavošana
Varikozu vēnu ķirurģiska ārstēšana neatkarīgi no metodes ir pietiekami nopietna manipulācija, kas nodrošina plašu sagatavošanas fāzi:
- Ķirurga pārbaude un konsultācija.
- Varikozu vēnu ultraskaņa ir obligāta diagnostikas metode, kas ļauj noteikt varikozas zonas.
- Vispārējs asiņu un urīna tests.
- Bioķīmiskā asins analīze.
- Asins koagulācijas rādītāji.
- EKG.
- X -krūtis.
- Asinsspiediena kontrole.
Operācijas priekšvakarā ir nepieciešams ierobežot sevi ar vieglu maltīti un no rīta, lai parādītos medicīnas iestādē tukšā dūšā. Lai anestēzija nekaitētu ķermenim, ir jāsniedz informācija par alerģijām un iespējamām zālēm, kurām šāda reakcija var parādīties iepriekš.
Pēcoperācijas periods
Pēcoperācijas periods pēc varikozu vēnu noņemšanas uz kājām notiek vienmērīgi un vairumā gadījumu bez komplikācijām. Konkrēti ieteikumi ir atkarīgi no darbības veida. Piemēram, ja pēc flebektomijas pacientam ir vajadzīgas 2–3 dienas atveseļošanai, tad pēc varikozu vēnu lāzera noņemšanas viņš atgriežas mājās operācijas dienā.
Tie pacienti, kuriem nepieciešams slimības atvaļinājums, dokuments tiek izdots uz laiku, kas nodrošina iespēju doties uz darbu atkarībā no aktivitātes veida. Ja profesija nav saistīta ar fizisku slodzi un ilgtermiņa atrašanu personai uz kājām dienas laikā, slimības atvaļinājums tiek izdots uz 5-7 dienām. Pretējā gadījumā darba apliecības sertifikātam var būt periods līdz 2-3 nedēļām. Katrā atsevišķā gadījumā ārsts pieņem lēmumu, pamatojoties uz pēcoperācijas perioda rādītājiem.
Reģistrācijas novēršana
Varikozu vēnu ārstēšanas darbība nodrošina profilaktisko pasākumu kopumu:
- Pirmās dienas pēc operācijas varikozu vēnu noņemšanas laikā jums ir jāizmanto elastīgie pārsēji punkciju vai griezumu jomā;
- Izmantojiet kompresijas veļu - zeķes, golfi;
- Pēc operācijas ierobežojiet jebkura svara pieaugumu un sešu mēnešu laikā - tilpumā, kas nepārsniedz 10 kg;
- ierobežot sportu ar maziem braucieniem, pastaigām, peldēšanai;
- uzraudzīt lieko svaru;
- Laika gaitā, veicot narkotiku terapijas kursus, kuru mērķis ir atjaunot vēnu toni un varikozu vēnu veidošanās izslēgšanu;
- savlaicīgi eksāmeni pie ārsta;
- samazināt kafijas un tējas izmantošanu;
- Dariet kājas vingrošanu;
- Izmantojiet bezmaksas apavus;
- Biežāk atrasties svaigā gaisā un vadīt veselīgu dzīvesveidu.
Pirmajās dienās pēc operācijas varikozu vēnu noņemšanas laikā ir jāizslēdz karsto vannu, smagas fiziskas slodzes izmantošana, ieskaitot automašīnas vadīšanu, kā arī ierobežot smēķēšanu un alkoholisko dzērienu lietošanu.
Ķirurģiskas iejaukšanās izmaksas
Varikozu vēnu darbības cena ir atkarīga no daudzām niansēm. Tas ietver gan ārsta pārbaudi, gan papildu eksāmenu kompleksu, kurus nevar izdalīt.
Parasti, kad pārbaude notiek tajā pašā klīnikā, kur tiek plānota operācija, pakalpojumu izmaksas būs zemākas, ja manipulācijas tiks veiktas dažādās vietās.
Jautājot, kura operācija ir efektīvāka, šajā gadījumā jūs varat droši koncentrēties uz cenām. Neskatoties uz to, ka varikozo vēnu lāzera noņemšana ir visdārgākā metode, tā ir visefektīvākā, nesāpīga un nenodrošina recidīvus.